Opioidbruk og deres effekter på hjernen

Opioidbruk utgjør en reell helsekrise i USA som setter landet og dets institusjoner på prøve. Problemet ligger i at det foreløpig ikke finnes noen holdbar kortsiktig løsning.

USA bruker 80 % av verdens produksjon av opioider, fra de som er foreskrevet av leger til de som kommer fra det ulovlige markedet. Helsetjenestene er ikke i stand til å takle de mange dødsfallene som skyldes bruk av disse stoffene.

Det er anslått at rundt 200 mennesker dør hver dag i landet på grunn av opioidavhengighet . Det totale antallet dødsfall er til og med sammenlignbart med de amerikanske soldatene som døde i Vietnamkrigen.

De høye forekomstene av avhengighet generert av opioidforbruk

Denne krisen er erklært som en nasjonal helsekrise i USA . I de neste linjene vil vi belyse hva opiater er, hvordan de virker på den menneskelige hjernen og hvilke studier som for tiden pågår i denne forbindelse.

Når den avhengige får tilgang til en dypere form for tilfredsstillelse enn det som er mulig å oppnå gjennom selvdestruktiv atferd, vil det naturlig nok åpne seg en vei ut for ham.

-Deepak Chopra-

Hva er opiater?

Opiater er medisiner med høy effekt smertestillende hvems aktive ingredienser utvinnes fra opiumsvalmuekapselen . De er lenge kjente naturlige stoffer som finnes i valmuejuice og frø. I 1803 ble et opiumalkaloid, morfin, isolert; senere ble andre derivater som kodein og heroin utviklet.

Opiater også kjent som narkotika er kraftige smertestillende midler foreskrevet for akutte eller kroniske smerter, spesielt kreftrelaterte smerter. Problemet ligger i det faktum at forbruk innebærer flere risikoer, spesielt den høye graden av avhengighet.

Vi snakker om pasienter som en stor del av mennesker viser tegn til avhengighet Du ble foreskrevet opioider etter operasjon, en ulykke eller et brukket lem.

Opium var lovlig i USA frem til 1914 og ble deretter forbudt på grunn av dets høye toleranse og det alvorlige abstinenssyndromet det forårsaker. Det er et av de mest vanedannende stoffene da det raskt kan nå hjernen.

Disse stoffene gir en kraftig smertestillende effekt, døsighet og givende opplevelser av nytelse.

Opiumalkaloiderslik som morfin (prototypen av opiater) og kodein. Halvsyntetiske opioidersom heroin og oksykodon. Syntetiske opioidersom petidin og metadon.

Hvordan virker de på hjernen?

Alle misbruksmedisiner aktiverer hjernens belønningssystem. Dette systemet inkluderer det ventrale området av tegmentum il nucleus accumbens og den prefrontale cortex. Oppfatningen av smerte involverer ulike nevrale strukturer.

Gjennom afferente veier når disse stoffene områdene av hjernestammen og diencephalon inkludert thalamus og den periaqueductal grå substansen. Videre produseres synapser i thalamus som stikker ut til andre områder som f.eks frontallappen det limbiske systemet eller hypothalamus.

Opiater virker på det afferente systemet (veier som stimuli når hjernen), men også på det efferente systemet (den omvendte banen). De aktiverer også eksitatoriske forbindelser mellom den periakveduktale grå substansen og raphe-kjernene. Smertestimulansen reduseres ved å hemme interneuronene de inneholder FRONT .

Hvordan håndteres krisen forårsaket av opioidbruk?

Det er mange fronter åpnet av opioidforbrukskrisen. Det er stor etterspørsel etter bistand fra personer som har utviklet avhengighet av slike legemidler. I mangel av medisinske resepter, kjøpes de på det ulovlige markedet og erstattes med heroin mye billigere og enklere å få tak i.

Arbeidet utført av Mount Sinai forskningsgruppe i Florida er for tiden den mest bemerkelsesverdige. Forskning har fokusert på et intracellulært nettverk som kontrollerer handlingene til opioider i den periakveduktale grå substansen, da dette nettverket spiller en ekstremt viktig rolle i den smertestillende responsen.

Forskerne klarte å blokkere det ansvarlige RGSz1-genet Resultatet består av en betydelig reduksjon i smerte selv ved lave doser av stoffet . I tillegg får du en mindre givende effekt som er en ekstremt viktig faktor i utviklingen av avhengighet.

Forskerteamet vurderer de for tiden mest forskrevne opioidene. Målet er å klassifisere dem etter potensialet for misbruk basert på RGS-proteinet de aktiverer. Funnene deres kan være avgjørende i kampen mot den alvorlige opioidbrukskrisen.