Lewy body demens: symptomer og diagnose

Demens med Lewy-legemer (DLB) er et syndrom som gradvis forverrer hjernen. Årsaken er en dannelse av proteinavleiringer i hjerneceller som ligger i området dedikert til tenkning, hukommelse og motoriske ferdigheter.

Det er den nest vanligste typen demens etter Alzheimers. Lewy body-demens deler mange symptomer med Alzheimers og Parkinsons og har derfor en tendens til å forveksles med sistnevnte.

Den deler adferdsmessige og kognitive symptomer som er typiske for Alzheimers. Samtidig forårsaker det muskelstivhet, treg bevegelse og skjelvinger som er typiske for Parkinsons sykdom. Imidlertid forsøkspersonen med DLB har også en tendens til å lide av svært livlige visuelle hallusinasjoner. Nedenfor vil vi snakke om alle symptomene på faktorene som er nødvendige for å utvikle en diagnose og årsakene til demens med Lewy-kropper.

Symptomer på demens med Lewy-kropper

Lewy body demens påvirker hjernen gradvis. Forventet levealder etter diagnose er omtrent 8 år. I begynnelsen dukker de typiske symptomene på Parkinsons sykdom opp, men etter hvert som sykdommen utvikler seg dukker andre symptomer opp. Flere studier er enige om at de typiske symptomene på DLB er:

Levende visuelle hallusinasjoner .Generelt er de tilbakevendende og kan ha enhver form, inkludert dyr og mennesker som ikke er tilstede. Det er også mulig å ha hallusinasjoner av en annen type: auditiv, olfaktorisk eller taktil.

Motorendringer.De er veldig like de som er typiske for Parkinsons sykdom. Disse inkluderer langsomme bevegelser, muskelstivhet, skjelvinger og å gå med stokkende føtter.

Atferdsmessige og kognitive forstyrrelser.Forvirringstilstander dukker opp, det gjør det vanskelig å konsentrere seg, problemer med oppfatningen av rom og tid og vanskeligheter med å ta fornuftige beslutninger. Alle disse symptomene ligner på Alzheimers, selv om de vanligvis er mindre alvorlige.

Svingninger i kognitive atferdssymptomer.Personer med Lewy body demens kan bli bedre eller verre fra den ene dagen til den andre eller til og med fra en uke til den neste. For eksempel kan pasienten snakke og huske på en gitt dag, men være ute av stand til å gjøre det neste dag.

Mangler i reguleringen av spesifikke kroppsfunksjoner.Vanligvis er en del av det autonome nervesystemet involvert i DLB. Nærmere bestemt området som er ansvarlig for å regulere blodtrykk, svette og fordøyelse. Dette kan forårsake kvalme og ubehag i tarmen.

Som vi sa, er Lewy body-demens degenerativ, så symptomene har en tendens til å forverres de siste årene av pasientens liv. Denne formen for demens kan forårsake dyp lidelse: pasienten kan demonstrere bilder av depresjon aggressiv atferd og forverring av endringer i motoriske funksjoner.

Diagnose av demens med Lewy-kropper

Lewy body demens er vanskelig å diagnostisere hovedsakelig fordi den ofte forveksles med andre former for demens l’Alzheimer eller Parkinsons. Videre er det ingen spesifikke tester som er nyttige for å diagnostisere denne formen for demens. Vi fortsetter heller med et bredt utvalg av tester for å utelukke andre sykdommer.

Hastigheten som symptomene nevnt ovenfor vises med er en av de mest pålitelige indikatorene. Hvis psykiske symptomer oppstår innen et år, er det sannsynlig at personen lider av DLB. Blodprøver kan ifølge differensialdiagnosen indikere om det er vitamin B12-mangel som er årsaken til symptomene. Samtidig kan slike tester utelukke problemer med skjoldbruskkjertelen eller sykdommer som syfilis og HIV.

Utforske hjernen gjennom bilder fra magnetisk resonansavbildning (MR) eller fra tomografi er det mulig å utelukke andre sykdommer som cerebrovaskulære ulykker, overflødig cerebrospinalvæske eller tilstedeværelse av en svulst.

Disse bildene kan være nyttige for diagnosen Lewy body-demens fordi hjernen til personen som lider av den viser viktige endringer. Blant disse: degenerasjon eller atrofi av hjernebarken, men også død av nevroner i mellomhjernen og spesielt av svart stoff .

I hjernen til DLB-pasienter det er mulig å observere lesjoner som påvirker funksjonaliteten til nevroner som kalles Lewy-neuritter. Primært er hippocampale nevroner involvert.

Årsaker og risikofaktorer

Som allerede nevnt skyldes Lewy body-demens en unormal opphopning av proteiner i hjernen. Denne akkumuleringen blokkerer kommunikasjon mellom celler og gjør nevronal regenerering vanskelig. De eksakte årsakene til denne akkumuleringen er foreløpig ukjent.

Vi vet imidlertid at visse faktorer øker risikoen for å lide av DLB. Personer over 60 år og menn er mer sårbare. Hvis du har et familiemedlem med Lewy body demens eller Parkinson sjansene for å lide av en av disse sykdommene er svært høye.

Forfatterens notat: Både Parkinsons sykdom og Lewy body demens kan betraktes som former for Lewy body demens. Dette er fordi begge er assosiert med de samme hjerneendringene.