Et team av nevrologer fra Charité University Hospital i Berlin (Tyskland) og University of Cincinnati (USA) har gjort en av årets største oppdagelser innen nevrologi. Kort tid før den dør, genererer hjernen en bølge av elektrisk aktivitet, et fenomen som har fått navnet hjernetsunami. Når stormen har passert, er døden irreversibel.
Den banebrytende studien med tittelen Terminal Diffusion Depolarization and Electrical Silence in Human Cerebral Cortex Death publisert i tidsskriftet Annals of Neurology innebærer en dobbel oppdagelse.
På den ene siden På den annen side øker denne forsinkelsen sjansene for at i løpet av de få minuttene av fasen aktiv bevissthet-inaktiv kropp hjernedødsprosessen kan reverseres.
De utvalgte pasientene
Teamet av tyske og nordamerikanske nevrologer brukte en prøve på 9 pasienter fra Tyskland (Berlin) og USA (Cincinnati og Ohio). De hadde alle irreversible hjerneskader forårsaket etter trafikkulykker slag eller hjertestans.
For eksperimentets formål leger og forskere hadde plikt til ikke å gjenopplive pasienter; av denne grunn måtte de be de pårørende om samtykke på forhånd for ikke å gjenopplive pasientene ved behov.
Hvordan hjernetsunamien ble studert
For å studere den elektriske aktiviteten til hjernen ble elektroder plassert elektroder på hjernens overflate. Hovedmålet var å oppdage mekanismene involvert i hjernedød så vel som å kjenne til nevronale mekanismehendelser som oppstår i disse øyeblikkene.
Og de lyktes! Den såkalte hjernetsunamien ble oppdaget en bølge av elektriske utladninger som går gjennom hele hjernebarken og forårsaker irreversibel skade. Dette øyeblikket er begynnelsen på slutten av hjerneceller. Det er øyeblikket de slår seg av og bestemmer deres irreversible død.
Bevissthet uten beats
Tsunami i hjernen kan oppstå opptil 5 minutter etter at hjertet har sluttet å slå. Nevroner kan derfor fortsette å fungere selv uten hjerteslag. Derfor, etter hjertestans er det et progressivt tap av det elektrokjemiske potensialet til nevronene. Dette fenomenet er kjent som nevronal depolarisering .
Hvordan kommer det seg? Fordi nevroner trenger oksygen for å fungere ordentlig. Når holde seg i live i noen minutter før den slår seg helt av.
Etter sirkulasjonsstans markerer utvidelsen av depolarisering tap av elektrokjemisk energi lagret i nevroner og utseendet av giftige prosesser som til slutt fører til døden.
-Jens Dreier-
Den plutselige reduksjonen i potensialet utløser en rekke toksiske prosesser som til slutt fører til nekrose og påfølgende celledød. Men som Jens Dreier, hovedforfatter av studien, hevder det er mulig å reversere denne prosessen ved å reetablere blodsirkulasjonen.
Ekspertene avslutter med å støtte eksistensen av likheter mellom hjernedød hos dyr og mennesker; videre sier de at det er en fase hvor gjenoppretting av hjernefunksjon er hypotetisk mulig.
Viktigheten av denne oppdagelsen
Til dags dato hjerne det fortsetter å være et av de minst kjente menneskelige organene. Av denne grunn oppdagelsen av hjernetsunami kan føre til fremtidige forbedringer i diagnose- og behandlingsprosesser fremfor alt takket være de nye nevroimaging-teknikkene som er brukt på dette feltet de siste tiårene.
Ifølge University of Miami Health Center i Florida består hjernedød av irreversibelt opphør av alle hjernefunksjoner. Det bør imidlertid understrekes at for øyeblikket forskere de vet fortsatt ikke med sikkerhet hva diagnosemetoden er eller hva det nøyaktige øyeblikket er når du mister evnen til å bevissthet .
Denne forskningen utgjør absolutt et fremskritt også innen forskning mot hjertestans og cerebrovaskulære ulykker. Resultatene av denne innovative studien gir oss overraskende data om dødens nevrobiologi. Kan en person som har hatt hjertestans reddes fra hjernedød?
