Er det mannlig overgangsalder? Det er ganske mange middelaldrende menn som opplever symptomer som tap av seksuell lyst, overvekt, tretthet, søvnforandringer eller motløshet. Noen eksperter definerer testosteronmangelsyndrom (TSD) som de hormonelle, psykologiske og seksuelle symptomene som oppleves av middelaldrende eller eldre menn. Andre eksperter kaller det andropause angir mangelen på enhetlighet når det gjelder navn og egenskaper.
Hvis vi analyserer symptomene til forskjellige forsøkspersoner fra midten av livssyklusen, er menn og kvinner ofte ikke så forskjellige. Inntil for noen år siden var symptomene kjent som overgangsalder kun knyttet til det kvinnelige universet. Likevel har ting endret seg så mye at vi har sett utformingen av et begrep som beskriver det samme i den mannlige konteksten: andropause .
SDT påvirker opptil 7 % av den mannlige befolkningen under 60 år, og dette tallet stiger til 20 % når menn overskrider sitt sjette vitale tiår.
- Jorge Aranda Lozano og Rocío Sierra Labarta-
Hormonnivåer og fysiske egenskaper er svært forskjellige avhengig av kjønn men noen fysiske endringer kan påvirke både menn og kvinner. Fra dette perspektivet går vitenskapen frem hver dag for å kaste lys over disse fenomenene.
Testosteron er hovedpersonen i andropause
Testosteronnivået hos menn begynner å synke fra og med 40-årene ca. 1 og 2 % hvert år. Som rapportert i en artikkel i European Journal of Pain De testosteron det er tilstede hos begge kjønn, men med en større konsentrasjon hos menn der det er ansvarlig for hormonelle endringer og vekst av muskler, bein og kjønnsorganer.
Det er derfor ikke rart at dette hormonet påvirker enkelte seksuelle funksjoner som f.eks seksuell lyst ereksjonskapasitet eller sædproduksjon. I tillegg til den seksuelle sfæren kan lave testosteronnivåer også endre andre funksjoner som søvn.
I motsetning til det plutselige tapet av hormoner i det kvinnelige klimakteriet, skjer reduksjonen av testosteron hos menn sakte og med mindre tydelige symptomer.
-Janosch Deeg-
Hvis noto testosteron underskudd som hypogonadisme er bekreftet av lege, kan hormonbehandling brukes. Problemet i dag er det mange menn misbruker hormonbehandlinger uten medisinsk tilsyn eller til og med uten behov for det.
Disse behandlingene er kun indisert for personer med sykdommer eller skader som permanent påvirker testosteronnivået og ikke for å stoppe den normale aldringsprosessen. Testosteron piller plastre eller injeksjoner bør ikke brukes uten begrensninger: dette er praksis som kan forårsake alvorlig helserisiko.
Testosteronmangelsyndrom
Nyere studier bekrefter eksistensen av dette diagnostiske bildet. Frank Sommer urolog ved Universitetsklinikken Hamburg-Eppendorf og første professor i andrologi i verden kritiserer mangelen på medisinsk enighet for å definere symptomene på andropause.
Som vi allerede har sagt, kaller noen fagfolk dem andropause mens andre bruker forskjellige diagnostiske etiketter som f.eks testosteronmangelsyndrom (TST) . Uavhengig av nomenklaturen, er symptomene presentert av pasienter sammenfallende.
I følge Sommer presenterer ikke menn det typiske bildet av kvinnelig overgangsalder, men beskriver lignende symptomer som vanligvis kommer til syne på grunn av hormonelle ubalanser som er typiske for høy alder.
Han foreslår å dele symptomene på testosteronmangelsyndrom (TST) i tre kategorier: mentalt, fysisk og seksuelt. Hvis en pasient har symptomer på alle tre områdene samt lave testosteronnivåer, kan SDT diagnostiseres.
I henhold til dette perspektivet blir ikke bare hormonelle verdier tatt i betraktning for diagnostiske formål, men også alle andre symptomer som psykologiske. Denne kategoriseringen kan også unngå feildiagnoser og påfølgende misbruk av hormonbehandlinger på pasienter som trenger annen behandling.
Hormonbehandling eller psykoterapi?
De hormonelle behandlingene som brukes til å behandle andropause så vel som andre tilstander er gjenstand for kontrovers . Imidlertid gir de fleste positive resultater.
Mange menn som lider av TDS gjennomgår hormonbehandlinger, takket være at de ser at symptomene på tilstanden reduseres. Kritikken fra leger i denne forbindelse er knyttet til manglende kunnskap om mulige bivirkninger som mulige sykdommer i sirkulasjonssystemet ( slag eller krenket).
Hormonbehandlinger bør ikke være normen ved andropause slik mange spesialister hevder. Noen ganger de rapporterte symptomene er ikke forårsaket av lave testosteronnivåer, men av psykologiske kriser som følge av endringene typisk for en ny livsfase. I disse tilfellene er rådet å utsette pasienten for psykoterapeutisk og ikke-hormonell behandling.
En stil av liv Stressende sosiale og fysiske endringer eller vitale kriser kan føre til fysisk og psykisk ubehag. Mange fagfolk er enige om det de rapporterte symptomene kan behandles gjennom psykologiske terapier gitt at sistnevnte kan vise seg å være svært nyttig for å håndtere de følelsesmessige endringene som produseres av årene fremover. Samtidig kan det å forbedre enkle daglige vaner som ernæring eller fysisk aktivitet bremse forekomsten av symptomene beskrevet ovenfor.
Endringene som følger med alderen kan være vanskelig å akseptere . Noen personlige og relasjonelle konflikter gjør det vanskelig å vise frem en vitalitet som ser ut til å ikke lenger være der.
Fysiske endringer og helseproblemer kan også i stor grad påvirke humør . Fra dette perspektivet kan den psykologiske tilnærmingen være kompasset som er i stand til å vise oss den beste veien til å utnytte nåtiden og fremtiden, samt hjelpe oss med å bearbeide fortidens problemer. Psykologisk støtte kan være svært nyttig for å lære å håndtere denne nye fasen av livene våre.
