Vil han lide av fibromyalgi? Antonella er 52 år gammel. Han lever et liv uten for mange begrensninger: han jobber i en concierge, han rydder bygningen og tar vare på huset sitt. Han er et godt menneske og snakker alltid med venner og naboer smiler . Han klager nesten aldri fordi han alltid må fortsette uansett hvordan han har det.
Men bare hun vet hvor mye det koster henne hver dag å leve et tilsynelatende normalt liv. Hun er plaget av smerter i hele kroppen i forskjellige deler og på en utbredt måte. Han synes det er veldig vanskelig å bli aktiv om morgenen fordi han hviler dårlig om natten. Noen ganger er smertene han føler så ille at han ikke klarer å vaske oppvasken ferdig, lar dem være såpe og kommer tilbake for å skylle dem senere. Andre ganger føles det som å ha et tresverd stukket i ryggen... Vil du lide av fibromyalgi?
Folk som Antonella som kontinuerlig føler smerte . Fibromyalgi er vanligvis vanskelig å gjenkjenne fordi symptomene ikke er synlige. Det kan virke som om disse menneskene finner på smerten eller klager uten grunn at de lager unnskyldninger for ikke å gjøre det de trenger å gjøre. Likevel er dette ikke tilfelle fordi smerten deres er ekte og de virkelig lider.
Hva er fibromyalgi?
På den ene siden beskrives fibromyalgi som en kroniske smerter i muskler og fibrøst vev (sener og leddbånd) eller i muskel- og skjelettsystemet. På den annen side kan det også defineres som overfølsomhet for smerte . I nærvær av stimuli som gir smerte, er hjernens respons større og smerten sterkere enn hva man burde føle. Selv når det ikke er noen stimulans som forårsaker smerte, kan smerten vedvare.
Av denne grunn, snarere enn en muskelsykdom, fokuserer forskningen på en endring av sentral prosessering på nivået av ryggmargen og hjernen. Dette kan skyldes mangel på smertestillende aktivitet (mindre endogene opioider) og endring av de viktigste nevrotransmitterne forbundet med sentral sensibilisering (mindre serotonin, noradrenalin og dopamin).
I tillegg til smerte er det vanligvis andre symptomer som svakhet og smerte sove nummenhet i lemmer mangel på konsentrasjon og noen ganger affektive symptomer som depresjon eller angst.
Fibromyalgi er et svært vanskelig syndrom å beskrive. Faktisk ingen spesifikk biologisk eller psykologisk årsak som kan forklare disse smertene har blitt fastslått . Heldigvis ble det imidlertid anerkjent av Verdens helseorganisasjon (WHO) i 1992.
Kriteriene for diagnostisering av fibromyalgi er knyttet til tilstedeværelsen av smerte i 11 (av 13) sensitive punkter i kroppen (spesielt i livmorhalsen, ryggen og leddene som albuer og knær) i mer enn 3 måneder på rad. Med mindre det er andre patologier som kan forårsake smerten.
Slik fikk denne ukjente smerten litt anerkjennelse. Denne anerkjennelsen representerer et viktig første skritt slik at disse menneskene kan føle seg mer ivaretatt og kan mestre sykdommen bedre.
Er fibromyalgi en kronisk smerte?
Antonella, som mange andre i samme situasjon, i tvil om årsaken til disse smertene hun har lidd av en stund nå, bestemmer seg for å oppsøke mange leger for å lindre lidelsen hennes. I løpet av denne perioden ble hun invadert av en følelse av desperasjon inntil hun ble diagnostisert med fibromyalgi. Men det er veldig vanskelig for henne å akseptere at denne smerten er kronisk og at den vil følge henne
Dessverre er det ikke noe spesifikt medikament for å lindre smerten forårsaket av fibromyalgi. Vanlige antiinflammatoriske midler er ineffektive fordi de ikke eliminerer smerten, på det meste demper de den, men så dukker den opp igjen. Det er viktig å merke seg det Fibromyalgi er ikke en degenerativ sykdom, den ødelegger ikke ledd og forårsaker ikke irreversible lesjoner eller deformiteter . Det er derfor nødvendig å avmystifisere den falske troen på at denne sykdommen kan forårsake alvorlige mobilitetsproblemer, til og med å gjøre bruk av rullestol nødvendig.
Selv om det ikke er noen spesifikk årsak eller medisin for fibromyalgisyndrom, er det mulig å få en bedre livskvalitet . Personen kan lære å ta vare på seg selv slik at smerten ikke øker, i det minste forblir konstant eller til og med reduseres. De endre det er mulig.
Er det hensiktsmessig å fortsette å gjøre aktiviteter eller er det bedre å hvile?
Vanligvis føler personer med fibromyalgi behov for å utføre mange aktiviteter og dedikerer ikke mye tid til hvile. Så mye at de blir så slitne at de må hvile i timevis og noen ganger til og med dager fordi smerten de føler er så intens at den ikke engang lar dem bevege seg.
Vi kan derfor si at det ikke er bra å hele tiden bevege seg eller alltid hvile. Det er viktig å finne den riktige størrelsen som varierer fra person til person. Det er svært viktig at personer som lider av fibromyalgi lærer å regulere rytmen av veksling mellom aktivitet og hvile.
For dette formålet anbefaler vi observere og lytte til kroppen din for å unngå å nå maksimalt smertenivå (dvs. 10 på en skala fra 0 til 10). Du må lære å gjenkjenne nivå 5 og gi deg selv muligheten til å hvile. På denne måten toppen av smerte og tretthet vil unngås hvor han ville føle at han ikke kunne gjøre det lenger og ville derfor bli tvunget til å stoppe helt.
Interessant nok, selv om du bruker mer tid på å hvile Det er imidlertid tilrådelig å gjøre minimum fysisk aktivitet med moderat intensitet hver dag for å unngå å gi endringer i muskel- og skjelettsystemet på grunn av manglende bruk. Å ikke utføre fysisk aktivitet kan forverre smerten, trettheten og stivheten. Ikke bare på et fysisk, men også psykologisk nivå.
Kunsten å slappe av er en del av kunsten å arbeide
-John Steinbeck-
Å dedikere mer tid til hvile for ikke å nå maksimal smertefølelse innebærer reduksjon av forventninger . Dette betyr derfor å ikke gjøre for mye arbeid på en enkelt dag, sette mer oppnåelige mål eller dele opp mer utfordrende oppgaver i mindre, mer håndterbare oppgaver.
Det er like nyttig lære å være mer fleksibel og mindre krevende av deg selv . For eksempel, hvis vi en dag ikke klarer å gjøre alt vi hadde planlagt fordi vi føler større smerte, må vi unngå å plage og straffe oss selv da denne holdningen vil øke ubehaget.
Kan psykologisk behandling lindre smerte?
Det er bevist det bedre regulering av følelsesmessige og relasjonelle nivåer bidrar til å lindre fysisk smerte . Av denne grunn lar psykoterapi deg oppnå en bedre livskvalitet og forbedre deg i mange aspekter som:
- Aksepter smerten og lev med den.
- Gjenopprett følelsesmessig balanse.
- Øk søvnkvaliteten.
- Forbedre forholdet til andre, spesielt med familien (som opplever lidelsen og effektene av fibromyalgismerter nærmere).
Personer som rammes av fibromyalgi generelt (ikke alle siden ingen spesiell personlighet er definert) har en tendens til å fokusere på andre mer enn på seg selv. De må lære seg å si nei. Å hjelpe andre er åpenbart positivt, men uten å krysse den grensen som fører til å neglisjere seg selv.
Psykologisk behandling må derfor også fokuseres på å lære å ha større omsorg og respekt for seg selv. Dette målet innebærer å kunne si nei under visse omstendigheter og forholde seg mer selvsikkert.
Som alltid er det lettere sagt enn gjort. De som lider av fibromyalgi vet godt at hvile vil hjelpe dem til å føle seg bedre. Problemet er at han vanligvis ikke er vant til å gjøre det, og hvis han ikke gjør det, føler han en stor skyldfølelse . Han føler behov for å oppfylle sine forpliktelser. Disse menneskene må derfor lære å dedikere tid til seg selv uten å føle skyld.
Etter noen studier basert på den personlige konstruksjonsteorien til G. Kelly Flere konstruksjoner (adjektiver) knyttet til dilemmaene (hindringene) som disse menneskene møter for å gjøre endringene de trenger, er identifisert, for eksempel de egoistiske kontra sjenerøse konstruksjonene.
Personer med fibromyalgi de anser seg selv som aktive og sjenerøse mennesker og ubevisst hvis de ikke utfører sine aktiviteter og forpliktelser føler de at de ikke lenger er der av å ha blitt svak og egoistisk. Av denne grunn er et av målene med psykoterapi å hjelpe dem å forstå at det å hvile eller be om hjelp fra andre ikke betyr å slutte å være seg selv.
Det er viktig at endringene er i tråd med din identitet, slik at de virkelig kan være meningsfulle.
Hva annet kan du gjøre for å ta vare på deg selv?
Det ser ut til at smerten ved fibromyalgi er ukontrollerbar, det er ingen måte å forutsi når det vil bli verre og det er ingenting som kan redusere det. Imidlertid, iht portteori det er mulig identifisere noen situasjoner som åpner smerteporten eller lukker den .
For eksempel har det blitt observert at mange personer med fibromyalgi bekrefter at de føler det mindre følelse av smerte når de er mer avslappet og distrahert i selskap med familie og venner. På den annen side er aspektene som øker smerte: å føle seg anspent, stresset, overveldet eller bekymret, for eksempel etter jobb, overdreven fysisk trening eller krangel.
Når du blir klar over det faktum at disse situasjonene påvirker oppfatningen av smerte vi bør redusere aspektene som forsterker smerten og øke de som reduserer den, for eksempel givende aktiviteter . Lett å si, men vanskelig å gjøre for mennesker som bruker hele livet på å ofre dem som torturerer dem mye mer enn selve sykdommen.
Hvis smerten er overdreven og du takler den alene, er den destruktiv. Hvis personen er i forhold til andre og snakker med dem, er det en vekstopplevelse. Del og aksepter smerte som en mulighet til å vokse.
-Luigi Cancrini-
