Sunset syndrom, en lidelse av alderdom

Ettersom årene går begynner vi å endre vanene våre. Det sies at folk blir mer obsessive ettersom årene går: måltider, rengjøring, søvn. Hvorfor skjer dette? I dag ønsker vi å vie vår oppmerksomhet til endringene som skjer i søvnstrukturen til eldre med eller uten demens. Vi vil også snakke om effektene som natta kan generere. De siste kalles twilight eller setting sun syndrome (fra engelsk sundowning).

Dette syndromet kan defineres som en tilstand av desorientering som oppstår sent på ettermiddagen og fortsetter utover natten . Det kan ramme alle, spesielt kvinner eldre mennesker; det er imidlertid vanlig hos personer som lider av demens med en prosentandel på 10 – 25 % av pasientene (Lesta og Petocz 2004).

Som Dewing sier, er det vanskelig å gi en presis definisjon av dette syndromet. Øyeblikk med ekstrem uro eller forvirring sent på ettermiddagen eller kvelden er karakteristiske . Pasienten er irritabel og opplever atferdsendringer på motorisk og ekspressivt nivå.

Hvordan det fungerer på personer med demens

I følge Echáverri og Erri (2007) er det et av de vanligste fenomenene som forekommer i geriatrisk medisin. Til tross for Det er ingen omforent definisjon av solnedgangssyndrom i litteraturen solnedgang det kan betraktes som en uønsket psykologisk atferdsepisode. Det påvirker noen pasienter som lider av Alzheimers demens, noe som gjør dem mer aggressive, rastløse eller opprørte de siste timene av dagen.

Dette syndromet gjør episodene av forvirring som oppleves av Alzheimers-pasienter mer tydelige. Den bringer derfor frem i lyset de emosjonelle og kognitive atferdsforstyrrelsene forbundet med demens.

Søvnløshet er en svimlende klarhet som kan forvandle selve himmelen til et sted for tortur.

-Emil Cioran-

Tegn og symptomer på sundowning syndrom

Gímenez og Macias identifiserer opprinnelsen til solnedgang i forstyrrelse av døgnsøvnrytmer forårsaket av Alzheimer ; eller ved en endring i måten å oppfatte lys knyttet til årene som har gått.

Noen triggere er sosial isolasjon, mørke eller såkalte polyfarmasi . Sistnevnte defineres av WHO som samtidig bruk av tre eller flere legemidler.

Selv om det ikke er noe definert klinisk bilde ifølge Gímenez og Macias (2015), er det mulig å gjenkjenne symptomer som:

• Økt tilstand av desorientering.
Forvirrende tilstand .
• Hyperaktivitet.
• Aggressiv oppførsel.
• Angst.

Andre mulige symptomer ifølge Echáverri og Erri (2007) er:

• Tendens til å snakke med seg selv, krangle animert, rope, konstant mumle.
• Apati og depresjon.
• Hodepine.
ambulerende oppførseløkt nattlig aktivitet og derfor søvnløshet.
• Paranoid tenkning gråter og skriker.

Råd

I tillegg til medikamentell behandling kan følgende råd være nyttige:

• Etabler faste vaner.
• Prøv å forhindre tilbakevendende eller påfølgende infeksjoner.
Hold personen opptatt med enkle aktiviteter .
• Unngå lur på dagtid.
Reduser eksponering for støy .
• Sørg for god belysning.
Unngå koffeinbaserte drikker.
• Vær forsiktig med medisiner som kan utløse dette syndromet.

Multisensorisk terapi kan også anbefales snoezelen . Det kan gi fordeler og positive effekter på symptomer.

Til dags dato finnes det ingen rikelig litteratur om sundowning-syndrom, noe som gjør håndtering og behandling vanskelig. Det er nødvendig å fullt ut forstå faktorene som gir opphav til de forskjellige endringene; bare på denne måten kan vi handle deretter og dermed forbedre pasientens livskvalitet.