Glasgow Coma Scale: Definisjon, bruk og fordeler

Glasgow Coma Scale (GCS) er et nevrologisk vurderingsverktøy å spore den kliniske utviklingen av pasientens tilstand i koma.

Bruken har vært utbredt frem til bli det mest brukte verktøyet i feltet sykehus og prehospital. Glasgow koma-skala det er enkel bruk, men også et felles språk og et mål som tilrettelegger

Hva er Glasgow Coma Scale?

Glasgow Coma Scale ble designet i 1974 av to engelske nevrokirurger The Lancet under tittelen Vurdering av koma og nedsatt bevissthet .

I løpet av 1960-årene skapte Jennet en database med alle tilfellene av kranio-encefalisk traume (CET) som han hadde fulgt

Etter hvert ble det et nøkkelverktøy for objektiv evaluering av delt inn i 3 kategorier som individuelt vurderte 3 aspekter av bevissthet : verbal respons som åpner øyne og motorisk respons. Og hans totale poengsum var 14 poeng.

Jeg fornyer med ett punkt til

Den definitive versjonen av dekorere holdning en unormal stilling forårsaket av alvorlig hjerneskade. Pasienten viser stivhet med armer bøyd i albuene, nevene lukket og bena veldig spente og stive.

De 3 undergruppene ble opprettholdt, men den totale poengsummen med denne nye kategorien økte med ett poeng. Maksimum passerte derfor 14 til 15. Og slik har det holdt seg til i dag.

Bruk av

Glasgow Coma Scale ble opprinnelig designet for å vurdere alvorlighetsgraden til pasienter som hadde fått traumatisk hjerneskade. I dag brukes den til å evaluere mindre alvorlige tilstander av endret bevissthet i post- traumatisk og andre variabler som dybde av koma og dens varighet.

Når du slår hodet veldig hardt, må den nevrologiske undersøkelsen gjennomføres så raskt som mulig. Det må med andre ord være enkelt, objektivt og raskt. Det viktigste aspektet å vurdere er bevissthetsnivået; av denne grunn er GCS nøkkelen i disse tilfellene. Poengsummen oppnådd av pasienten brukes til å vite alvorlighetsgraden av lesjonen .

På den annen side tillater det påvisning av dype komatilstander

Poengsetting og tolkning

Hvert av de tre aspektene blir evaluert ved å gi en poengsum til det beste svaret oppnådd i hver kategori. De laveste totalvurdering er 3 (1 1 1) og høyeste er 15 (4 5 6). Alvorlighetsgraden av TCE bestemmes i henhold til denne totale poengsummen og i samsvar med Gennarellis klassifisering i:

Kjære: 14 – 15 poeng Moderat: 9 – 13 poeng Grav : <9 punti

Når det gjelder nivået på endring av bevissthet (tilstand av koma) skråningen varierer:

Kjære: > 13 poeng. Varigheten av koma er vanligvis mindre enn 20 minutter. Moderat: 9 – 12 poeng. Varigheten av koma overstiger 20 minutter og når ikke 6 timer etter pasientens sykehusinnleggelse. Grav : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Fordeler

I helsevesenet, jo mer presise vi er med begrepene og begrepene vi bruker, jo bedre. Av denne grunn lar Glasgow koma-skalaen oss unngå bruk av uklarheter som at pasienten sover, bevisstløs eller er i koma, og å være mer pasient . GCS lar oss oppnå presisjon og sikkerhet.

På den annen side har presisjon og relativ enkelhet forårsaket den raske universaliseringen av bruken så vel som anvendelse på andre traumatiske og ikke-traumatiske patologier .

Det er et komplett verktøy som evaluerer 3 grunnleggende aspekter og kan brukes flere ganger ettersom det gir longitudinell informasjon om utviklingen. Nettopp derfor det er veldig nyttig i den innledende fasen av behandlingen.