Hamilton-skalaen for å vurdere angst

Hamilton-skalaen er en av de psykologiske testene som oftest brukes til å evaluere en persons angstnivå. Det er derfor ikke et diagnostisk verktøy, men et nyttig og effektivt verktøy for å evaluere pasientens tilstand, hans psykosomatiske symptomer, hans frykt og hans kognitive prosesser.

Et interessant aspekt trekker oppmerksomheten til denne skalaen: det var det i død i 1959 av Max R Hamilton og det er fortsatt en av de mest brukte i dag. Hvis det var én ting denne professoren i psykiatri – senere president i British Psychological Society – hadde veldig klart, så er det at ikke alle angsttilstander er like.

Han hadde ikke til hensikt å lage et annet verktøy for å diagnostisere denne lidelsen, men å definere en svært sofistikert ressurs for å evaluere alvorlighetsgraden av en persons angst; i tillegg til dette hadde verktøyet som mål å skille mellom psykisk og somatisk angst for å definere individets evne til å kontrollere denne svært ødeleggende virkeligheten.

I 1969 bestemte Dr. Hamilton seg for å gå videre og forbedre skalaen. Blant måleenhetene for somatisk angst skilte han altså mellom somatiske muskulære markører og somatiske sensoriske tegn. Dette nivået av raffinement i utviklingen av en mer presis test mulig lar oss forstå en ganske klar ledetråd: hver av oss opplever angst på vår egen måte.

Det er ikke to like realiteter, så de samme terapeutiske strategiene har ikke samme effekt på alle . Verktøy som det vi skal beskrive lar deg tilpasse behandlingene så mye som mulig basert på behovene til hver enkelt pasient.

Formålet med Hamilton-skalaen

Hamilton Scale er et klinisk vurderingsverktøy som brukes til å måle en persons angstnivå. Det er nyttig for både barn og voksne. Samtidig kan det brukes av både leger og psykiatere med tanke på at det ikke bestemmer diagnosen for en spesifikk lidelse (selv om det kan være nyttig for dette formålet).

Men dette representerer også en ulempe da den er tilgjengelig for alle; faktisk hvem som helst kan hente dette verktøyet eller til og med ta testen på nettet. Det hender derfor ofte at mange henvender seg til legen sin allerede med diagnosen i hånden: Jeg lider av sterk angst.

Dette er absolutt ikke en anbefalt praksis, da denne testen må utføres av spesialiserte fagfolk som enhver annen helsetest. klinisk evaluering . Videre er det i dette spesifikke tilfellet et tilleggselement som spesialisten vil måtte vurdere i hvilken tilstand pasienten utførte testen på grunnlag av.

Det er derfor av primær betydning å være streng på dette aspektet fordi, som studier som den utført av psykiatere Katherine Shear og Vander Bilt avslører intervjuet er avgjørende for å formulere en riktig diagnose.

Elementer tatt i betraktning av Hamilton-skalaen

Dette instrumentet består av 14 elementer. Hvert spørsmål har fem svaralternativer fra ikke tilstede a veldig alvorlig. En score på 17 eller mindre indikerer mild angst; en poengsum på mellom 18 og 24 poeng indikerer allerede en moderat angsttilstand. Til slutt en poengsum mellom 24 og 30 indikerer en tilstand av alvorlig angst. La oss se i detalj de 14 elementene som utgjør testen:

Engstelig sinn: konstante bekymringer og angst når du tenkereller når man forestiller seg visse ting, en tendens til å bekymre seg på forhånd.

• Spenning: skjelving, lyst til å gråte, følelse av årvåkenhet, etc.

• Frykt: for å bli alene i mørket om at noe uventet kan skje, osv.

• Søvnløshet

• Kognitive problemer : problemer med å ta en beslutning, konsentrasjon, reflektering, hukommelsesforstyrrelser.

• Humør: motløshet å reise seg med en følelse av pessimisme og med følelsen av at det vil være en dårlig dag irritabilitet dårlig humør.

• Somatiske muskelsymptomer: bruksisme skjelvinger muskelspenninger muskelsmerter skjelvende stemme etc.

Andre varer:

• Somatisk sensorisk: tinnitus tåkesyn kalde frysninger eller hetetokter følelse av skjørhet.

• Kardiovaskulære symptomer: takykardi plutselige smerter i brystet .

• Åndedrettsvern: følelse av mangel på lufttrykk, følelse av kvelning.

• Gastrointestinale symptomer: svelging, fordøyelsesproblemer, forstoppelse eller diaré, etc.

• Genitourinært: hyppig vannlating, fravær av libido.

• Separate symptomer: munntørrhet, blekhet, svette, gåsehud, etc.

• Evaluering av fagpersonen: på dette tidspunktet fortsetter spesialisten med en evaluering av pasientens generelle helsetilstand.

Konklusjoner

Alt som gjenstår er å understreke et grunnleggende aspekt: ​​Hamilton-skalaen er en lett tilgjengelig ressurs, vi er klar over dette. Vi kan også drive det alene hvis vi vil. Imidlertid psykiateren eller psykologen er de eneste tallene som virkelig er egnet til å gjøre en vurdering og utvikle en diagnose.

Deretter, basert på det oppnådde resultatet, vil en strategi bli valgt fremfor en annen. Doktor Hamiltons mål på 1960-tallet var å få et pålitelig bilde av personens angstnivåer som samsvarte så nært som mulig med virkeligheten. Bare på denne måten kan vi opptre på best mulig måte.

Og i disse tilfellene er evaluering av aspekter som pasientens tonefall, hans holdning, evnen til å forstå spørsmål klart eller ikke alle verktøy for en korrekt vurdering.